Заявление

за изключване от списъка на заличените лица преди предаване на избирателния списък на СИК в изборите за народни представители на 2 октомври 2022 г.

От(required)

(собствено, бащино и фамилно име)

ЕГН(required)

Документ за самоличност вид(required)

№(required)

Издадена на(required)

От(required)

Постоянен адрес(required)

(гр./с., община, адм. район, област, ж.к./ул., бл. №, вх., ет., ап.)

Желая да бъда изключен/а от списъка на заличените лица по чл. 38 ИК за гласуването при произвеждане на изборите за народни представители на 2 октомври 2022 г.(required)

в секция № (required)

гр./с.(required)

тъй като основанието за включването ми в списъка на заличените лица не е налице/е отпаднало.(required)

Съгласен/а съм личните ми данни да бъдат обработвани във връзка с произвеждане на изборите на 2 октомври 2022 г.(required)